Capacitação no HUT destaca papel do prontuário na segurança do paciente – Prefeitura Municipal de Teresina

O Hospital de Urgência de Teresina (HUT) promoveu um treinamento para o corpo clínico da unidade com foco na importância do preenchimento adequado do prontuário médico, documento essencial para garantir a qualidade da assistência, a segurança do paciente e o cumprimento das normas éticas e legais da profissão.

A capacitação abordou a correta elaboração dos registros médicos, destacando que o prontuário é uma ferramenta indispensável para a comunicação entre os profissionais da equipe multiprofissional e para a continuidade do cuidado prestado ao paciente durante todo o período de atendimento.

De acordo com o Conselho Federal de Medicina (CFM), o prontuário médico é um documento único, formado por um conjunto de informações, sinais e imagens registrados a partir de fatos, acontecimentos e situações relacionadas à saúde do paciente. Além de possuir valor assistencial, o documento tem caráter legal, sigiloso e científico.

Durante o treinamento, os participantes receberam orientações sobre a responsabilidade dos profissionais de saúde na produção de registros completos, claros e precisos, fundamentais tanto para o acompanhamento clínico quanto para a segurança jurídica dos pacientes e da instituição.

Para o diretor técnico do HUT, Rogério Medeiros, o prontuário é uma das ferramentas mais importantes da prática médica. “Um prontuário bem preenchido garante a continuidade da assistência, facilita a comunicação entre os profissionais envolvidos no cuidado e oferece maior segurança tanto para o paciente quanto para a equipe de saúde. Além disso, é um documento de valor legal e ético que reflete a qualidade do atendimento prestado”, destacou.

O HUT também reforçou que, embora o prontuário pertença ao paciente por reunir informações sobre sua saúde e tratamento, cabe ao médico e à instituição de saúde a responsabilidade por sua elaboração, guarda e conservação de forma segura.

Outro ponto destacado foi a obrigatoriedade da disponibilização de cópia do prontuário ao paciente quando solicitada, conforme previsto nos artigos 88 e 90 do Novo Código de Ética Médica.

A iniciativa faz parte das ações de educação permanente desenvolvidas pelo hospital para qualificar continuamente seus profissionais e fortalecer as boas práticas assistenciais, contribuindo para um atendimento cada vez mais seguro, eficiente e humanizado, diz Aranucha Brito, diretora-geral do HUT.